22型糖尿病肾病综合

22型糖尿病肾病即II型糖尿病肾病，是临床常见的糖尿病肾病，是由于糖尿病导致的肾脏病变，是一种常见的继发性肾脏病变。22型糖尿病肾病可以分为五个阶段，主要包括微量白蛋白尿、蛋白尿、早期糖尿病肾病、临床糖尿病肾病以及尿蛋白加重。

1、微量白蛋白尿：在糖尿病肾病的早期，可出现微量白蛋白尿，一般出现在糖尿病起病的1-3年内。如果经过积极的控制血糖和血压，能够减少蛋白尿的出现，延缓肾功能进展。如果不及时治疗，逆转微量白蛋白尿，就会发展为较大量的蛋白尿，出现临床糖尿病肾病;

2、蛋白尿：在糖尿病肾病的中期，会出现微量白蛋白尿，此时血压可能正常或升高。如果机体对于蛋白质的摄入不能耐受，或者不能够应用免疫抑制剂以及血管紧张素转化酶抑制剂等药物控制，就会导致微量白蛋白尿持续存在，发展为蛋白尿，甚至是微量白蛋白尿阶段;

3、早期糖尿病肾病：通常出现于糖尿病起病5年以上，患者的肾小球滤过率持续下降，可逐渐发展为临床糖尿病肾病;

4、临床糖尿病肾病：通常出现于糖尿病起病10年以上，患者有持续的蛋白尿，可伴有高血压和水肿。如果治疗效果不佳，部分患者就会发展为临床糖尿病肾病;

5、尿蛋白加重：如果治疗效果不佳，部分患者会发展为糖尿病肾病，是II型糖尿病肾病较为严重的并发症。

建议糖尿病患者应积极控制血糖，遵医嘱应用胰岛素或降糖药物治疗，以防止糖尿病肾病的发生。同时还应注意控制血压，可应用氯沙坦钾片等药物治疗。

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