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糖尿病酮症酸中毒处理方法

2024-01-08 03:03:1239健康网
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核心提示:糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或者胰岛素抵抗,使体内胰岛素与葡萄糖的亲和力下降,不能有效利用葡萄糖产生能量而导致血糖升高。此时脂肪分解增加,可以产生大量乙酰辅酶A,并进一步合成酮体,包括乙酰乙酸、丙酮等成分,导致血液中酮体增高而引起的一种糖尿病急性并发症。

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或者胰岛素抵抗,使体内胰岛素与葡萄糖的亲和力下降,不能有效利用葡萄糖产生能量而导致血糖升高。此时脂肪分解增加,可以产生大量乙酰辅酶A,并进一步合成酮体,包括乙酰乙酸、丙酮等成分,导致血液中酮体增高而引起的一种糖尿病急性并发症。

临床上主要表现为口渴、食欲减退、呼吸深大、尿量减少、血压偏低等症状,严重者可出现脱水、失钠、失钾、低蛋白血症,甚至发生休克。如果发现患者有上述症状,需及时到医院进行治疗,常见治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。

一、一般治疗

1.监测生命体征:在积极补液基础上,密切观察患者的意识状态、生命体征及血糖变化情况。

2.控制高血糖:给予静脉滴注胰岛素降血糖治疗,如使用正规厂家生产的精蛋白锌重组人胰岛素注射液等。若无禁忌证且能耐受,建议皮下注射胰岛素制剂控制血糖水平。

3.补充液体:存在明显缺水或电解质紊乱时,需要及时予以生理盐水、乳酸林格氏溶液等进行快速补液,以纠正失水、失钠、失钾等。

4.营养支持:给予肠内营养粉剂,必要时通过鼻饲管补充营养,以恢复体力并促进机体康复。

二、药物治疗

对于轻度酮症酸中毒,仅需口服降糖药来降低血糖,常用的口服药物有双胍类药物,比如苯甲酸氨氯地平片、格列本脲片等,还可选择α-葡萄糖苷酶抑制剂,比如阿卡波糖片等。此外,还需要遵医嘱配合碳酸氢钠片来碱化身体内的环境,从而缓解不适的症状。

三、手术治疗

如果经过以上几种方式治疗后效果不佳,则需要采取腹膜透析或者是肾脏移植术等方式来进行治疗,能够达到彻底根治的效果。

日常生活中要养成良好的生活习惯,注意合理饮食,避免吃一些高糖的食物,比如奶油蛋糕、巧克力等,以免加重病情。另外还要注意多休息,保证足够的睡眠时间,不要长时间熬夜。

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