糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施有哪些

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或者治疗不当导致体内胰岛素与血糖比例失调，使脂肪分解增多，同时糖代谢障碍加重，而发生的高渗性昏迷。此时患者会出现脱水、电解质紊乱的情况，因此需要进行补液和监测生命体征的处理，并且要控制血糖。

一、补充液体

1.计算出入量：在入院后24小时内应记录每天出入量，以观察尿量变化及估计补液量。根据体重下降情况调整补液速度，一般每公斤体重0.5-1ml/h，直至体重恢复至理想水平。

2.静脉滴注平衡盐溶液：可选择生理盐水或乳酸林格氏液，通过静脉滴注来补充血容量，防止失水过多引起休克。

3.补充葡萄糖注射液：使用前需做皮肤过敏试验，确认无过敏反应后缓慢静脉滴注，能为机体提供能量，有助于缓解不适症状。

二、监测生命体征

若出现血压降低的情况，应及时通知医生并遵医嘱给予升压药物，如去甲肾上腺素等。

三、控制血糖

当血糖≥33.3mmol/L时，立即开始胰岛素静脉滴注。小剂量胰岛素持续静滴，维持血糖于正常值范围，通常为空腹状态3-6mmol/L，餐后不超过11.1 mmol/L。注意密切检测血糖浓度，及时发现低血糖风险。

四、其他事项

对于呼吸困难、发绀者，采取半卧位，头偏向一侧，清理呼吸道分泌物，保持气道通畅。如果发生惊厥，将患者置于侧卧位，头部转向一侧，清除口鼻分泌物，避免呼吸道不通畅造成窒息。若出现心力衰竭等情况，则需遵医嘱吸氧，严重缺氧者可酌情予以人工机械通气。

以上各项内容仅供参考，具体用药还需要在专业医师指导下进行。此外，在日常生活中要注意合理饮食，适当运动锻炼身体，定期到医院复查。

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