疤痕子宫合并妊娠期糖尿病,在临床上属于比较常见的现象。出现这种情况的原因主要是因为瘢痕子宫的孕妇在前一次怀孕时,由于各种原因导致剖宫产术中止血不彻底、缝线吸收不佳或者术后感染等引起切口愈合不良,形成瘢痕组织,而再次怀孕后随着胎儿的生长发育,子宫被不断撑大,容易造成瘢痕处破裂,从而危及母婴安全。
因此对于这类患者来说,一方面需要加强血糖控制,将空腹血糖和餐后两小时血糖分别控制在3.9-5.1mmol/L以及4.4-6.7mmol/L之间;另一方面还需要定期进行超声检查以了解瘢痕处的厚度情况,并且要遵医嘱使用抑制瘢痕增生药物如曲安奈德注射液等治疗,必要时需提前终止妊娠,以免发生危险。
此外,如果既往没有糖尿病病史,只是在孕期发现血糖升高,则考虑为妊娠期糖尿病,其主要与营养过剩、活动量减少等因素有关。而对于此类孕妇来说,饮食上需要注意避免暴饮暴食,同时还要适当增加运动量比如饭后散步等,有助于降低血糖水平。若通过上述方法处理效果不佳,则可能需要遵医嘱使用胰岛素制剂来改善病情。
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