2型糖尿病周围性神经病

2型糖尿病周围性神经病是指由于高血糖、血脂异常等因素导致的自主神经和外周神经病变。如果患有该疾病，建议及时去医院内分泌科就诊，在医生指导下积极治疗原发病的同时，遵医嘱使用药物进行对症处理。

一、原因

2型糖尿病患者血液中的葡萄糖含量较高，长期如此可引起血管内皮损伤，从而诱发一系列并发症，如周围性神经病变等。此外，若患者存在高血压、高脂血症等情况时，则会进一步加重周围神经损害，甚至出现肢体麻木、针刺感等症状。

二、症状

2型糖尿病周围性神经病主要累及四肢远端，通常以双侧对称性为主，表现为手套、袜套样感觉障碍，以及肌张力下降、腱反射减弱或消失等。随着病情进展，还可伴有尿失禁、便秘、胃肠道功能紊乱、心脑血管系统不稳定等问题。

三、检查

1.体格检查：包括浅感觉、深感觉、自主神经功能测试等方面，通过此项检查可以明确是否为周围神经病变，并且还可以判断受损程度。

2.影像学检查：主要包括超声检查、CT检查、核磁共振成像检查等，有助于排除其他疾病。

3.电生理检测：主要是针对肢体末端的感觉神经纤维、运动神经传导速度、传导阻抗等进行分析，以此来诊断是否存在神经病变的情况。

4.病理活检：是确诊周围神经病变的重要方法之一，但不作为首选方案，因为此法创伤较大，容易产生不良反应。

四、治疗方法

1.降血糖治疗：对于此类情况首先需要积极控制血糖，可以在专业医生指导下应用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖胶囊等药物，必要时也可以选择胰岛素制剂进行补充。

2.调节血脂治疗：合并有高胆固醇血症、高甘油三酯血症者，可在医生指导下服用洛伐他汀片、普伐他汀钠片等药物降低血脂水平。

3.营养神经治疗：临床常用维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等药物促进神经修复，改善不适症状。

4.其他：除上述常见措施外，还可能需遵医嘱联合使用依帕司他片、甲钴胺片等神经营养类药物，或者加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等止痛药进行调理。

日常生活中要注意避免抽烟喝酒，以免影响身体恢复。另外还要注意保暖，适当增加衣物，饮食上也要注意合理搭配，保证营养均衡，尽量减少油腻、辛辣刺激食物的摄入量。

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