2型糖尿病终末期肾脏病即糖尿病肾病的5-10年,或更长时间后,因各种并发症而发展到严重的阶段。此时患者可出现明显的水肿、高血压等表现,并且会出现贫血、营养不良等症状,严重时还会发生心脑血管疾病以及肺部感染等情况。
一、原因
由于长期血糖控制不佳,导致大量葡萄糖通过尿液排出,使体内能量减少从而刺激胰岛素分泌增多,进而引起高血糖状态。当机体持续处于高血糖的状态下,则会导致肾脏微循环障碍和系膜损伤,最终引发一系列病变,如原发性小动脉硬化症、肾单位萎缩及纤维化等,从而进一步加重病情的发展。
二、症状
1.明显水肿:随着疾病的进展,患者的肾功能逐渐减退,血流动力学改变也会随之而来,所以会表现为颜面或者四肢浮肿的情况。
2.高血压:因为肾脏具有调节血压的作用,在进入终末期以后,肾脏排钠、排水的功能降低,继而导致水钠潴留,就会出现血压升高的情况。
3.贫血、营养不良:如果在晚期不及时治疗,可能会导致蛋白质从尿中丢失过多,造成低蛋白血症,同时也会消耗身体大量的热量,因此会造成消瘦、乏力、精神萎靡的表现,甚至还会伴有恶心、呕吐的症状。
4.其他症状:若未积极进行治疗,还可能累及心脏系统,导致患者出现胸闷、气短、呼吸困难等不适症状。此外,也有可能会影响消化系统的正常运转,导致食欲下降、腹泻、大便次数增多等症状的发生。
三、治疗
对于该时期的患者而言,主要以延缓肾功能恶化、预防心血管事件为主,可在医生指导下服用百令胶囊、黄葵胶囊等药物辅助改善临床症状。必要时也可遵医嘱采用血液透析的方式进行处理,以免危及生命。
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