abr类药物治疗糖尿病肾病

ABR在医学上通常指阿卡波糖。阿卡波糖是临床常用的降血糖药物，常用于2型糖尿病的治疗，也可用于肥胖症患者的体重控制治疗。如果出现糖尿病肾病，则需要遵医嘱使用阿卡波糖等药物进行治疗。

一、原因

1.ABCD分期：根据肾脏损害程度的不同，可将糖尿病肾病分为5期，其中3-4期为非透析期，此时患者会出现尿蛋白阳性或持续性蛋白尿的情况。而阿卡波糖可以抑制肠道内食物中碳水化合物的吸收，从而降低餐后高血糖以及夜间血糖升高的发生率，有助于延缓甚至阻止糖尿病肾病的发展。

2.胰岛素抵抗：随着病情进展，部分糖尿病肾病患者会逐渐出现明显的胰岛素抵抗现象，导致机体对葡萄糖的利用障碍，容易诱发高血糖情况的发生。阿卡波糖能够选择性地与α-糖苷键结合，阻碍蔗糖、麦芽糖和异麦芽糖的消化和吸收，在一定程度上减少双糖分解产生单糖的速度，进而起到调节血糖的作用。

二、不良反应

1.胃肠道反应：如腹胀、厌食、腹泻、恶心等，一般症状较轻，不影响继续用药。

2.过敏反应：如荨麻疹、皮疹、瘙痒等，但发生概率较低。

三、注意事项

临床上主要适用于单纯饮食及运动控制无效的2型糖尿病患者，对于存在急性心肌梗死、严重肝功能不全者应慎用此药。此外，孕妇及哺乳期妇女也应在医生指导下谨慎服用该药，以免影响胎儿发育或者造成婴儿不适。另外，若患者已经出现了严重的肾功能衰竭，建议及时就医采取血液净化的方式进行治疗。

四、其他事项

应用阿卡波糖期间需注意监测血糖，定期复查空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白等指标，并且要掌握低血糖的风险因素，以便于早期发现并及时处理。

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