临床上没有明确说明2型糖尿病患者可以采用饥饿疗法。如果2型糖尿病患者血糖控制不佳,则不建议进行饥饿疗法,以免加重病情。但如果经过饮食、运动等综合调理后,患者的血糖仍不能有效控制,则可以在医生指导下考虑使用该方法。
一、原因
1.进食不当:若2型糖尿病患者在患病期间经常暴饮暴食或大量摄入含糖量高的食物,如碳酸饮料、奶油蛋糕等,可能会导致血糖升高明显,此时通过单纯调整饮食并不能将血糖控制在合理范围内。
2.运动不足:部分2型糖尿病患者虽然也注意了日常的饮食护理,并且积极进行了体育锻炼,但因为运动时间过短或者运动强度不够,也会使体内多余的热量无法被消耗掉而转化为脂肪和葡萄糖,从而引起血糖上升的情况出现。
3.胰岛素分泌异常:由于胰腺β细胞功能受损严重,使得胰岛素分泌减少,所以会导致体内的血糖持续偏高,这种情况则需要遵医嘱使用降糖药物治疗,比如二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等。
4.其他情况:当2型糖尿病患者伴有胃大部切除术后瘤样病变时,也可能会影响机体对葡萄糖的摄取以及利用,继而导致低血糖发生的风险增加,因此需及时补充糖类物质,以维持正常的代谢功能。
二、治疗方法
对于2型糖尿病患者来说,在患病之后要严格地控制好个人的饮食,尽量做到营养均衡,不要吃太多油腻性或者是含糖量比较高的食物,否则就有可能会对血糖造成影响。另外还要坚持做有氧运动,如慢走、快跑等,能够促进身体内多余热量的消耗,有助于血糖水平稳定。若上述措施效果不佳,则可考虑采取饥饿疗法,即让2型糖尿病患者每天只摄入500-800kcal的能量,其余能量由肝糖原分解提供,此法短期应用有一定的疗效,长期应用易发生酮症酸中毒,故不宜久用。此外,也可选择生酮饮食,即将碳水化合物限制到总热量的10%-20%,剩余的热量主要从蛋白质及脂肪中获取,达到降低血糖的效果。
需要注意的是,以上两种方法均应在专业医师的指导下进行,不可擅自盲目操作,以免诱发不良后果。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?