2型糖尿病患者可以生育,但在备孕前需将血糖控制达标,否则可能会影响胎儿的生长发育,甚至出现胎停。2型糖尿病患者血糖控制的理想目标为空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2小时血糖<6.7mmol/L,但血压、血脂、体重等都要控制在正常范围内。如果患者有其他疾病,如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、高尿酸血症等,也要控制在正常范围内。如果糖尿病患者的血糖控制不理想,就很容易并发妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病酮症酸中毒等,对母婴都会产生不利影响。
1、妊娠期高血压疾病:如果患者血糖控制不理想,就容易并发妊娠期高血压疾病,对母亲和胎儿都会产生不利影响。妊娠期高血压疾病可能会出现先兆子痫,胎盘剥离等,严重时可出现流产、早产、死胎等情况;
2、妊娠期糖尿病酮症酸中毒:如果患者血糖控制不理想,就容易并发妊娠期糖尿病酮症酸中毒,同时也会增加流产、早产的风险,严重时可导致胎死宫内;
3、其他疾病:如果糖尿病患者血糖波动较大,平时口服药物又不规律,还可能会并发感染性疾病,如膀胱炎、肾盂肾炎等。此外,妊娠期糖尿病患者再怀孕,还可能会出现羊水过多、巨大胎儿等情况。
妊娠期糖尿病患者在备孕时,首先要进行合理的饮食管理,既要保证优质蛋白的摄入量,多吃新鲜蔬菜、水果,又要控制摄入的总热量。平时还要适当进行运动,增加外周组织对胰岛素的敏感性,必要时可以加用胰岛素来进行血糖的控制。只有把血糖控制在合理范围内,才能够保证胎儿正常的生长发育。
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