2型糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急症,需要积极补液。在进行补液时,要计算患者的血糖水平和尿酮体水平,根据患者的血糖水平、尿酮体水平,以及患者的年龄、意识状态等,判断是否需要补充胰岛素、补液量、补充电解质。
1、胰岛素补充:如果2型糖尿病患者的血糖水平较高,通常需要小剂量的补充胰岛素,以维持血糖水平在正常范围内,常用的胰岛素有甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等;
2、补液:在进行胰岛素补充时,要适当补充氯化钾,以避免患者出现低钾血症。如果是2型糖尿病酮症酸中毒的患者,且进食较差,出现乏力伴有呕吐时,需要进行静脉补液,如氯化钠注射液、碳酸氢钠注射液等;
3、补充电解质:2型糖尿病酮症酸中毒可能会导致患者出现电解质紊乱,如低钠血症、低氯血症、低磷血症等,要适当补充电解质,如使用氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等。严重时需要遵医嘱进行静脉滴注,快速补充电解质;
4、其他:如果2型糖尿病患者的血糖水平较高,还可通过注射呋塞米注射液等药物进行治疗。
部分患者在进行胰岛素治疗后,如果进食较少,且血糖水平下降较快,还可通过静脉输注营养液进行治疗。同时还应注意监测患者的血糖水平、尿酮体水平,以及是否出现水肿等情况。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。