2型糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急症,是由于感染、停用药物、手术、应激、创伤等因素诱发,病情进展较快,需要积极抢救治疗,但并没有明确的抢救措施。2型糖尿病酮症酸中毒患者会出现疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼气中有烂苹果味、呼吸有烂苹果味等症状,严重时可导致患者昏迷,甚至死亡。
1、纠正电解质紊乱:此类患者应及时补充氯化钠注射液,并且根据患者血压调整葡萄糖输注速率,使血糖恢复正常,避免出现血糖过低的情况;
2、补充胰岛素:遵医嘱皮下注射胰岛素,主要应用门静脉胰岛素和短效胰岛素,如门冬胰岛素等,在进食时或者停用时,需要进行监测,避免出现血糖过低的情况;
3、补充钾剂:2型糖尿病酮症酸中毒患者由于酸中毒会诱发心肌缺血,从而导致心肌收缩力下降,出现低钾血症,建议在医生指导下静脉滴注氯化钾注射液,当血钾补足后可改为口服;
4、补充碳酸氢钠:2型糖尿病酮症酸中毒可能会导致患者呼吸中有烂苹果味,可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液进行补充碳酸氢钠,一般可以缓解患者的不适症状;
5、其他治疗:2型糖尿病患者出现酮症酸中毒后,应积极寻找诱因和并发症,采取相应治疗措施。如感染应及时使用抗生素等药物进行治疗,需严格遵医嘱执行,避免病情加重或诱发其他并发症。
建议2型糖尿病酮症酸中毒患者在医生的指导下进行治疗,不要盲目用药,以免病情加重。同时建议患者注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,注意监测血糖、血压、血脂等情况。
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