2型糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的急症,是由于感染、饮食不当、应激、药物等因素诱发,患者可出现多饮、多尿、乏力、口干等症状,且呼气中含有烂苹果味,可通过血糖、尿酮体、糖化血红蛋白等指标进行诊断。
1、血糖:2型糖尿病患者出现酮症酸中毒时,血液中的葡萄糖浓度会迅速下降,此时可出现低血糖症状,表现为心慌、乏力、头晕等;
2、尿酮体:2型糖尿病患者出现酮症酸中毒时,尿液中可能会出现丙酮、β羟丁酸、乙酰乙酸等成分,此时检测可发现尿酮体阳性;
3、糖化血红蛋白:由于2型糖尿病患者的血糖较高,使血液中的糖分会发生晶体变化,导致血液中的糖化血红蛋白不稳定,也是检测2型糖尿病患者是否出现酮症酸中毒的重要指标;
4、其他:还可通过患者的症状进行诊断,如是否出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,是否出现口干、多饮、多尿等症状,以及是否出现视物模糊、呼吸深快等症状。
2型糖尿病患者出现酮症酸中毒后,应及时进行补液治疗,补充胰岛素纠正高血糖,同时还要检查血气分析,观察是否伴随电解质紊乱,此外还需要通过做血常规检查、尿常规检查、血生化检查、心电图检查等明确诊断。若伴随电解质紊乱,可通过静脉注射氯化钾等方法纠正酸中毒。如果不伴随电解质紊乱,可通过应用氯化钠溶液等进行补液。若症状较重,可通过应用胰岛素进行治疗。
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