2型糖尿病酮症酸中毒昏迷

2型糖尿病酮症酸中毒较为常见的病因，主要有感染、药物治疗不当、应激状态等引起。而对于2型糖尿病酮症酸中毒昏迷，患者可出现意识障碍、失水、代谢紊乱等症状，治疗方法主要包括补液、胰岛素治疗、补钾等。

1、补液：2型糖尿病患者出现酮症酸中毒后，早期会出现多尿，随着病情进展，患者会出现意识障碍，甚至昏迷。此时需遵医嘱迅速补液，以纠正电解质紊乱，如口服补液盐、静脉滴注氯化钠注射液，或遵医嘱进行小剂量胰岛素静脉滴注;

2、胰岛素治疗：需遵医嘱小剂量使用胰岛素，主要为小剂量胰岛素静脉滴注，待患者清醒后，可改为口服药物或胰岛素皮下注射控制血糖，不可私自停药或增减药物，避免出现血糖波动;

3、补钾：2型糖尿病酮症酸中毒患者出现昏迷时，机体呼出酮体。此时血液中的钾离子也会随之减少，可导致细胞内钾离子外移，从而发生代谢性酸中毒，此时需遵医嘱进行补钾治疗，应适量补充氯化钾注射液或枸橼酸钾颗粒，以免发生高钾血症;

4、其他治疗：待患者的血糖平稳后，可遵医嘱进行补充胰岛素治疗，以促进机体葡萄糖利用。同时还要监测患者的血糖、心电图、血压等情况，如果出现血压过高、心率过快等情况时，需要遵医嘱使用呋塞米注射液、碳酸氢钠注射液等进行治疗。

建议2型糖尿病患者按时监测血糖，按时服用降糖药物，避免出现血糖波动。同时还要注意适当运动，如散步、慢跑等，在饮食方面需控制好总热量，以避免血糖升高。

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