2型糖尿病是指患者胰岛β细胞出现自身免疫破坏,导致胰岛素绝对缺乏,从而引起血糖升高。2型糖尿病患者的糖化血红蛋白值,通常应该控制在6.5%-7%,不同的医院可能参考值略有不同。
2型糖尿病患者的血糖调节能力会明显受损,因此糖化血红蛋白的数值,可以反映患者近2-3个月的血糖控制情况。在病情早期,通过控制饮食、运动等生活方式干预,部分患者能够达到理想的治疗目标,数值可以控制在正常范围。在病情中晚期,如果生活方式干预效果不佳,2型糖尿病患者需进行药物治疗,且药物治疗后,2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖均可以达标,但在餐后或服药后血糖仍然较高。如果2型糖尿病患者同时合并有高血压、高脂血症、肾病等疾病时,糖化血红蛋白的数值需要控制在≤6.5%,如果糖化血红蛋白>6.5%,则提示患者血糖控制不达标。
如果2型糖尿病患者的空腹血糖控制在6.5%-7.0mmol/L,餐后两小时血糖控制在7.8-11.1mmol/L,糖化血红蛋白>9.0%,提示患者近2-3个月的血糖控制不达标。在日常生活中应注意监测血糖,尽量将血糖控制在正常范围,如出现血糖波动应及时就诊。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?