2型糖尿病心肌病属于糖尿病的并发症之一,通常来说比较严重。因糖尿病可导致动脉粥样硬化,而动脉粥样硬化是心肌病变的基础,因此2型糖尿病心肌病患者,需要在医生指导下积极控制血糖,以防止对心脏造成进一步损害。
1、动脉粥样硬化:2型糖尿病患者,血糖水平过高,可以导致全身血管内皮功能受损,从而导致动脉粥样硬化,如果动脉粥样硬化波及心肌,可以引起心肌缺血、缺氧,甚至导致心力衰竭;
2、心肌缺血:长期高血糖水平可造成冠脉内壁粗糙,内膜增厚容易形成斑块,而斑块破裂后会形成血栓,造成冠脉狭窄,从而导致心肌缺血,如果血栓脱落,会导致远端脏器缺血;
3、动脉粥样硬化:如果冠状动脉血管内斑块持续进展,会造成冠脉管腔狭窄,如果斑块体积较大,可能会导致局部冠脉血管闭塞,从而诱发心肌梗死。此外,斑块破裂后也可能会诱发心绞痛,如果发生血栓,可导致远端脏器缺血,甚至引起猝死;
4、心力衰竭:如果冠状动脉粥样硬化较为严重,可导致心肌缺血加重,从而使心脏负荷过重,如果长时间心肌收缩力减弱,可导致心功能不全,甚至引起心力衰竭。因此,2型糖尿病心肌病比较严重,需要积极控制血糖水平,以防止对心脏造成进一步损害。
2型糖尿病患者出现心肌病时要积极治疗,可以在医生指导下使用二甲双胍、阿卡波糖等药物控制血糖。同时要注意控制饮食、增加运动量,必要时可以在医生指导下使用胰岛素进行治疗。
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