2型糖尿病性肾病诊断依据

糖尿病属于代谢性疾病，主要表现为血糖升高，可引起多系统损害，如眼血管病变、神经系统病变、心血管系统病变等。2型糖尿病患者出现肾病时，一般诊断为糖尿病肾病，根据临床症状、尿常规检查、肾功能检查、肾脏B超检查等，综合判断诊断。

1、临床症状：患者可出现多饮、多食、多尿、体重减轻，或不明原因的体重下降，部分患者可出现乏力、视力模糊、口干、肢体麻木等症状;

2、尿常规检查：2型糖尿病患者出现肾脏损伤时，可表现为尿蛋白阳性、尿糖阳性、尿酮体阳性，或出现尿钙增加，严重者可发生糖尿病肾病。因此在进行尿常规检查时，可发现患者尿液中含有蛋白质成分;

3、肾功能检查：2型糖尿病肾病早期可无明显肾功能异常，但随着疾病进展，可逐渐出现肾小球滤过率下降，血肌酐、尿素氮水平升高，肾功能减退;

4、肾脏B超检查：2型糖尿病患者可通过肾脏B超等影像学检查，发现肾脏结构改变，以及皮质和髓质界限不清，轮廓不规则、肾脏大小异常等;

5、其他检查：如糖基化血红蛋白检测，可发现2型糖尿病患者出现糖基化血红蛋白升高的情况。也可进行眼底检查，观察是否有眼底出血渗出、视网膜脱落等症状。

如明确诊断为糖尿病肾病后，患者应在专业医生指导下应用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗，并严格遵医嘱服药，避免擅自停药或减药。日常应注意控制饮食，增加体育锻炼，有利于控制血糖。

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