病历是临床医生对患者病情的记录,为医生提供诊断和治疗依据,对于2型糖尿病患者的心肌病变,多是由于血糖控制不佳所致,应注意对其进行鉴别诊断。
1、发病年龄:一般情况下,2型糖尿病发病年龄较小,可在30-60岁发病;
2、临床表现:2型糖尿病患者一般会出现多饮、多食、多尿、体重减轻的典型表现。而对于合并心肌病的2型糖尿病患者,早期可出现心悸、气短等心功能不全的症状,随着疾病发展,可逐渐出现呼吸困难、下肢水肿、心律失常、肝脾肿大等心脏功能不全的症状;
3、辅助检查:如进行血常规检查可见红细胞计数偏高、血红蛋白水平偏低,肝功能检查结果可出现转氨酶水平升高,肾功能检查结果可出现肌酐水平升高的情况。此外,糖化血红蛋白检测可发现2型糖尿病患者的血糖水平是正常人群的2-3倍;
4、治疗方案:对于2型糖尿病患者,应注意控制好血糖,建议在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药物,如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等,有助于控制血糖。同时还应注意在饮食方面减少高糖食物摄入,如蛋糕、奶茶等,以免导致血糖水平升高。另外,还应注意监测血压和血脂水平,必要时加用调脂药物,如辛伐他汀片、匹伐他汀钙片等。
建议2型糖尿病患者平时适当进行体育锻炼,注意饮食,以少油、少盐为主。另外,还应注意规律作息,避免熬夜,保持心情愉悦。
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