2型糖尿病肾病性高血压

2型糖尿病肾病出现高血压，主要是由于血压升高导致，也有可能是由于水钠潴留、心脏负担加重、动脉硬化等因素引起，要根据不同的病因采取相应的治疗措施。

1、血压升高：2型糖尿病患者会出现胰岛素抵抗，胰岛素抵抗会引起水钠潴留，导致患者出现水肿。水肿加重时，血压也会随之升高。建议患者严格控制血糖，同时可以应用羟苯磺酸钙等药物来控制血压;

2、水钠潴留：2型糖尿病患者会出现肾小球滤过率下降，肾小管对钠的重吸收增加，钠离子潴留细胞外而引起水肿。此外，血浆渗透压下降，会导致水钠潴留加重，引起血压升高。建议患者应用呋塞米、托拉塞米等利尿剂来促进排泄，日常生活中要注意低盐饮食;

3、心脏负担加重：2型糖尿病患者会合并高脂血症，导致冠状动脉硬化，进一步导致心脏负担加重，也会引起血压升高。建议患者应用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等药物来控制血脂，同时注意控制血压;

4、动脉硬化：由于胰岛素抵抗会引起脂代谢异常，因此2型糖尿病患者会出现高脂血症，动脉粥样硬化的风险会增加。如果动脉粥样硬化发生在心脏的冠状动脉，会导致心肌缺血、缺氧，这时就会导致血压升高。建议患者应用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等药物来控制血脂，应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治疗。

对于2型糖尿病肾病的高血压患者，要严格按照医嘱进行治疗，不能自行停药或更改剂量。日常生活中注意低盐饮食，避免吃腌制的食品或零食。

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