2型糖尿病伴有糖尿病肾病

2型糖尿病患者伴有糖尿病肾病，是糖尿病的一种慢性并发症，在临床上常见表现为蛋白尿、水肿等。治疗方面以控制血糖、控制血压、治疗脂质代谢紊乱、补充胰岛素等为主，应在医生的指导下进行治疗。

一、病因：

由于胰岛素抵抗等因素，2型糖尿病患者可能伴有代谢综合征，主要表现为高血压、高尿酸血症、高脂血症等，高血压可加快动脉硬化的速度，高尿酸血症可以刺激肾小管，导致肾间质纤维化，造成肾功能损伤。

二、治疗：

1、控制血糖：为了降低血糖，可以口服降糖药或胰岛素，如盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片、盐酸吡格列酮片等，具体用药方案应根据患者的血糖情况进行调整;

2、控制血压：血压升高与糖尿病肾病的进展密切相关，患者应在医生的指导下合理使用降压药物，如氢氯噻嗪片、卡托普利片、缬沙坦胶囊等;

3、治疗脂质代谢紊乱：糖尿病患者伴有脂质代谢紊乱是动脉粥样硬化的重要危险因素，可遵医嘱使用调脂药物，如辛伐他汀片、匹伐他汀钙片等;

4、补充胰岛素：可以遵医嘱皮下注射胰岛素，也可以遵医嘱采用胰岛素泵，如门冬胰岛素注射液、谷赖胰岛素注射液等。

除此之外，还需要对水肿和高血压进行治疗，生活中注意控制饮食，建议低盐、低脂、低糖饮食，避免吃含糖量较高的食物，如蜜薯、甘蔗等。同时还要保持心情愉悦，避免熬夜，注意休息。

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