原发性高血压2型糖尿病

原发性高血压2型糖尿病，是以血压升高为主要表现的临床综合征，发病原因与遗传、饮食结构、体型等因素有关。原发性高血压2型糖尿病，多表现为胰岛素抵抗和胰岛素缺乏两种病理生理改变。因此治疗上，需要在改善生活方式的基础上，加用降压药物治疗。

一、病因：

1、遗传：2型糖尿病有明显的家族聚集性，在1型和2型糖尿病中，约25%的患者有家族史，其遗传基因可能导致疾病;

2、饮食结构：高热量、高脂肪、高盐饮食是2型糖尿病的典型饮食结构，也可能导致血压升高，且代谢综合征的发病风险也增加，如肥胖、高血脂等;

3、体型：肥胖是发生2型糖尿病的重要危险因素，此外超重、肥胖者的胰岛素抵抗常较正常人群明显，且血糖难以控制，更容易发展为糖尿病;

4、其他：如不运动、吸烟、酗酒等，也与2型糖尿病的发生有一定关系。

二、治疗：

1、改善生活方式：饮食上，需要控制每日摄入的总热量，建议少食多餐、减少炸鸡、薯片、奶油蛋糕等高热量食物的摄入。适当增加蔬菜、水果的摄入，如西蓝花、番茄、苹果等。此外，还需要进行适量运动，建议每周进行2-3次有氧运动，如慢跑、游泳、跳绳等。同时注意改善生活习惯，戒烟戒酒，早睡早起，不要熬夜，保证充足的睡眠;

2、降压药物治疗：对于超重或肥胖者，建议在改善生活方式的基础上，根据血压水平，遵医嘱予以相应的降压药物治疗，如苯磺酸氨氯地平片、卡托普利片等。

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