糖尿病在临床上分为1型糖尿病和2型糖尿病,而2型糖尿病是中老年患者常见的糖尿病类型。对于糖尿病患者而言,在临床上可以通过血糖测量、临床症状以及胰岛功能检查等方面,来帮助分辨糖尿病的类型。
1、血糖测量:1型糖尿病患者的血糖水平较高,空腹血糖数值>7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,且随机血糖≥11.1mmol/L,有较高的病情危险;
2型糖尿病患者血糖水平较低,空腹血糖数值<7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,但随机血糖<11.1mmol/L,多无明显的症状;
3、临床症状:如果患者已经发生糖尿病酮症酸中毒,可有明显的多饮、多尿、多食的症状,且体内的血糖水平可以较快上升,甚至出现糖尿病的酮症酸中毒昏迷。而如果患者没有发生糖尿病酮症酸中毒,则多表现为乏力、精神萎靡等症状,且血糖水平不会随着病情的加重而明显上升;
4、胰岛功能检查:在1型糖尿病患者中,空腹血浆葡萄糖水平通常在正常范围内,随机血糖水平在低于2.8mmol/L,而在2型糖尿病患者中,空腹血糖的水平介于正常人和1型糖尿病患者之间,餐后2小时血糖水平可以介于正常人和2型糖尿病患者之间。
建议糖尿病患者在日常生活中合理控制每日摄入的总热量,避免暴饮暴食,少食多餐,适当增加运动量。还要定期监测血糖水平,明确血糖控制情况。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?