二型糖尿病即2型糖尿病,联合用药是指不同作用机制的降糖药物联合应用,一般包括胰岛素泵、胰岛素联合α-糖苷酶抑制剂、胰岛素联合甲状腺激素、胰岛素联合二甲双胍、胰岛素联合磺脲类药物等。联合用药时应在医生的指导下进行,不可自行用药。
1、胰岛素泵:胰岛素泵由注射器、贮存器、电池、人工智能控制系统等部件构成,可以通过调节剂量,模拟胰岛生理分泌模式,持续给人体供应胰岛素,维持人体血糖稳定;
2、胰岛素联合α-糖苷酶抑制剂:包括谷赖胰岛素、门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等,特点是作用时间较长,可以餐后注射,起效较快,可调节餐后血糖水平;
3、胰岛素联合甲状腺激素:胰岛素与T3、T4的分泌高峰相对平稳,对胰岛素抵抗较轻,有助于维持正常的血糖水平;
4、胰岛素联合二甲双胍:二甲双胍与胰岛素联合使用,有协同增效的作用,能够控制血糖,减少胰岛素抵抗,且低血糖的发生率低;
5、胰岛素联合磺脲类药物:包括格列美脲、格列齐特、格列喹酮等,较适用于2型糖尿病患者,可帮助控制血糖。
此外,胰岛素联合α-糖苷酶抑制剂有门冬胰岛素、谷赖胰岛素、甘精胰岛素等,特点是作用时间较短,对胰岛素抵抗较轻,有助于维持正常的血糖水平。胰岛素联合二甲双胍或胰岛素加二甲双胍,能够较好地控制血糖,且低血糖的发生率低。
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