2型糖尿病是由遗传因素和环境因素共同作用导致的胰岛功能异常,是一种代谢性疾病,常需要通过药物治疗来控制血糖。临床上并没有哪一种胰岛素可以单独或者联合用药来降2型糖尿病,都需要多种胰岛素协同调节血糖。临床上常用的胰岛素有中效胰岛素、长效胰岛素、短效胰岛素、预混胰岛素等,要根据2型糖尿病患者的血糖水平,在医生的指导下选择适合的胰岛素。
1、中效胰岛素:中效胰岛素可用于降低空腹血糖,对1型糖尿病患者的治疗更为合适,可减少口服降糖药的用量。但对2型糖尿病患者,中效胰岛素的作用时间较短,低血糖发生的频率较高;
2、长效胰岛素:临床常用的长效胰岛素,包括甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素等,作用时间较长,可在医生指导下每日注射1次;
3、短效胰岛素:如门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素等,作用时间较短,多用于餐后血糖控制不佳的2型糖尿病患者;
4、预混胰岛素:预混胰岛素是临床常用的预混胰岛素,包括短效胰岛素和中效胰岛素。短效胰岛素,如门冬胰岛素和赖脯胰岛素,一般用于空腹血糖的控制,中效胰岛素,如赖脯胰岛素和门冬胰岛素,主要用于餐后血糖的控制。
胰岛素的用量和注射频率取决于患者的年龄、体重、进食量等,因此建议在医生的指导下使用胰岛素。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?