糖尿病在临床上分为1型糖尿病和2型糖尿病,无论是1型还是2型糖尿病,主要的治疗原则是均衡饮食、合理运动,在饮食上都要注意,对食物的种类、摄入量有一定的要求。此外还要注意到一些其他的相关问题,比如血糖的监测、血压的监测,如果血糖控制达标,应按照糖尿病的饮食标准进行饮食。饮食原则如下:
1、均衡饮食:不需要严格的限制摄入热量,但要保证营养均衡,摄入的热量在总热量中所占的比例要足够。摄入的热量可以参考地中海饮食的推荐量,建议食用含糖量较低的水果,如西柚等,避免食用含糖量较高的坚果,如榴莲等,可以食用含糖量较低的蔬菜,如菠菜、芹菜等,每天摄入的碳水化合物不超过150克;
2、合理运动:增加一定的运动量,建议在餐后1小时进行有氧运动,如慢跑、跳绳等,以有氧运动为主,尽量避免剧烈运动,以防止出现低血糖。如果是1型糖尿病,需要避免剧烈运动,以防止发生低血糖;
3、食物的种类:糖尿病患者主食建议吃大米、面粉等碳水化合物含量较低的食物,因为1型糖尿病患者本身胰岛素分泌不足,如果进食过多的碳水化合物,会导致血糖急剧上升,出现酮症酸中毒,从而诱发严重的并发症,如糖尿病酮症酸中毒等;
4、血糖监测:血糖监测对于2型糖尿病患者也很重要,建议2型糖尿病患者,将空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,而餐后2小时血糖控制在8.5mmol/L以内,如果血糖控制不达标,可以及时调整降糖方案。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?