亚甲减合并2型糖尿病,指患者同时出现亚临床甲减和2型糖尿病,这时需要进行甲状腺功能检测。根据甲状腺功能的结果,来明确患者是原发性甲减,还是继发性甲减,以及糖尿病的类型。
1、原发性甲减:患者的血清促甲状腺激素水平在5.0mIU/L以下,而甲状腺激素水平是在2.5-4.0mIU/L,这时诊断为原发性甲减。由于甲状腺功能是正常,因此一般不需要特殊处理,只需定期检测甲状腺功能即可;
2、继发性甲减:指患者既往由于甲状腺炎等原因,引起甲状腺破坏,而造成甲状腺功能减退。这时需要给予左甲状腺激素替代治疗,一般是从小剂量开始逐渐增加,直至维持剂量,维持到甲状腺功能正常;
3、糖尿病:患者血清甲状腺素水平在5.0-10.0mIU/L,TSH水平在正常范围内。根据患者的情况,可遵医嘱增加甲状腺素片剂或者是口服左甲状腺素钠片,来进行治疗。
如果患者同时出现亚临床甲减和2型糖尿病,需要注意控制好血糖,将血糖控制在正常范围内,以免导致糖尿病加重,造成一些严重的并发症,如糖尿病足、糖尿病肾病等。此外,亚甲减合并2型糖尿病的患者,需要注意是否出现低蛋白血症、营养不良等情况,建议根据情况进行营养补充,以避免发生营养不良。
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