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肾性高血压2型糖尿病

2023-08-17 15:49:2339健康网
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核心提示:肾性高血压即慢性肾脏病所导致的高血压,占原发性高血压的5%-10%,可由于慢性肾炎、肾动脉狭窄、肾囊肿等疾病所致,应积极进行原发病的治疗。

肾性高血压即慢性肾脏病所导致的高血压,占原发性高血压的5%-10%,可由于慢性肾炎、肾动脉狭窄、肾囊肿等疾病所致,应积极进行原发病的治疗。

1、慢性肾炎:导致慢性肾脏病的原因较多,包括原发性高血压、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、狼疮性肾炎等。慢性肾炎多伴有不同程度的蛋白尿,血压可轻度升高。建议积极控制血压,可遵医嘱应用马来酸依那普利片、卡托普利片等,日常多卧床休息,避免剧烈运动;

2、肾动脉狭窄:肾动脉狭窄多由于肾动脉纤维肌性发育不良、多发性大动脉炎等所致。由于肾动脉狭窄会引起肾脏缺血,所以会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,从而引起高血压。建议在医生指导下应用替格瑞洛片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,若肾动脉狭窄较为严重,则可进行手术治疗,比如肾动脉支架植入术;

3、肾囊肿:多因遗传、反复尿路感染、不良生活习惯等原因导致,当囊肿较大时会引起肾脏的包膜张力增加,导致出现肾性高血压,建议在医生指导下,使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物治疗,囊肿较大时可进行手术治疗,比如囊肿去顶减压术;

4、其他疾病:如多发性骨髓瘤、肾淀粉样变性等,也可能会导致肾性高血压,需要根据病因进行治疗,比如肾淀粉样变性可使用甲磺酸伊马替尼片进行靶向治疗,也可以使用骨化三醇软胶囊等药物控制病情。

导致肾性高血压的因素较多,建议及时到医院肾内科就诊,完善血常规、尿常规等检查,不要盲目用药,以免耽误疾病的治疗。

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