糖尿病2型病变心衰即糖尿病心脏病,在临床上,糖尿病心脏病多是糖尿病导致的冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要是由于高血糖引起。而糖尿病心脏病在治疗上主要以控制血糖为主,同时应用改善心肌供血的药物治疗,如果经过内科保守治疗效果不佳,可行手术治疗。
1、病因:糖尿病心脏病是由于糖尿病导致冠状动脉粥样硬化,造成冠脉狭窄,从而引起心肌缺血、缺氧,进而导致心肌坏死、心衰。治疗上主要以控制血糖为主,可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物,以及琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等控制心率的药物进行治疗。此外,患者还需要应用单硝酸异山梨酯片、呋塞米片等改善心肌供血的药物进行治疗;
2、症状:糖尿病心脏病的患者,会出现心前区不适、心悸、气促、乏力、头晕等症状。而糖尿病心脏病严重时,可发生低血压、休克,甚至心脏骤停等情况;
3、治疗:糖尿病心脏病的患者,需要长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物治疗。同时,患者需要应用瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片等他汀类降脂药物,以及卡托普利片、培哚普利片等改善心脏重构的药物进行治疗。如果经过内科保守治疗效果不佳,可行冠脉搭桥术等手术治疗;
4、护理:患者要注意多休息,避免劳累、熬夜,注意保暖,不要着凉。饮食上注意清淡,避免进食高糖、高脂肪、高盐的食物,建议平时多吃新鲜的蔬菜水果,注意戒烟戒酒。
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