老年人有高血压又有糖尿病

如果老年人有高血压又有糖尿病，可能是原发性高血压引起，也有可能是其他原因导致，如高脂血症、肾脏疾病、颅脑疾病等。建议老年人及时前往医院，在医生指导下进行治疗。

一、原因：

1、原发性高血压：原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征，可能与遗传、饮食习惯、肥胖、精神紧张等因素有关。老年人患有高血压后，如果不及时控制血压，可能会导致血管压力增大，造成外周阻力增加，引起血糖升高，从而导致糖尿病;

2、高脂血症：老年人患有高血压，同时又有高脂血症，多是由于饮食不当引起。高脂血症可能会导致血管壁弹性减弱，容易引起血压升高。此外，高脂血症会导致脂肪在血管内膜沉积，造成动脉粥样硬化，使外周血管的阻力增加，引起血糖升高，从而导致糖尿病;

3、肾脏疾病：如果老年人患有慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病，肾脏功能受到损害，可能会影响肾脏的滤过功能，造成肾脏滤过率下降，肾脏无法及时代谢体内的糖分和蛋白质，就会导致体内血糖水平升高，从而引起糖尿病;

4、颅脑疾病：如果老年人患有脑梗死、脑萎缩等颅脑疾病，可能会导致老年人的中枢神经受损，从而影响到老年人的内分泌，使体内糖分不能被及时代谢，就会导致血糖升高，从而引起糖尿病。

二、治疗：

对于原发性高血压，以及高脂血症，建议遵医嘱服用他汀类药物，比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，以降低血脂，同时抑制血管平滑肌的增生，以及血管紧张素受体的表达，来改善血压。此外，还可以服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物，以降低血糖，改善血脂。而对于糖尿病，建议遵医嘱使用胰岛素进行治疗，以维持血糖的稳定。

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