老年人糖尿病高血压,通常可以吃降压药物,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。建议患者在医生的指导下按时、按量服药,切勿自行停药或加量,以免造成不良后果。
1、钙通道阻滞剂:如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等,可以抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度,舒张血管平滑肌,起到降压作用;
2、血管紧张素转化酶抑制剂:如卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等,可以通过抑制血管紧张素转化酶,舒张血管平滑肌,起到降压作用;
3、血管紧张素II受体拮抗剂:如厄贝沙坦片、替米沙坦片、氯沙坦钾片等,可以抑制血管紧张素II与其受体的结合,从而舒缓血管、降低外周阻力、降低血压;
4、β受体阻滞剂:如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等,可以通过拮抗交感神经系统的过度激活,而发挥降压作用。
老年人糖尿病高血压,血压在160/100mmHg以上时,可以遵医嘱吃控制血压的药物。同时,伴有心绞痛、心肌梗死、心力衰竭者,要遵医嘱加用二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,如苯磺酸左旋氨氯地平片等。此外,老年人高血压,伴有肾功能不全时,可以遵医嘱吃保钾利尿剂,如复方盐酸阿米洛利片等。
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