优降糖通常是指对于胰岛素抵抗的患者,使用胰岛素治疗,可以有效改善胰岛素抵抗,也可以减轻胰岛素抵抗,延缓患者的病情进展。所以,如果是1型糖尿病,主要是胰岛β细胞由于各种原因,出现胰岛素抵抗,从而引起血糖升高。胰岛素抵抗引起的糖尿病,主要是针对胰岛素抵抗进行治疗。因此,临床上有两种胰岛素抵抗的治疗方法,一种是改善胰岛素抵抗,另一种是增加胰岛素敏感性。
1、改善胰岛素抵抗:可以改善胰岛素抵抗的常见原因,包括肥胖、肥胖型糖尿病、拮抗胰岛素分泌激素水平增加,以及患者的肝脏、脂肪组织过多等,因此可以使用二甲双胍等药物,增加胰岛素抵抗,从而改善胰岛素抵抗。此外,还可以使用噻唑烷二酮类药物,如罗格列酮、吡格列酮等,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性;
2、增加胰岛素敏感性:针对胰岛素抵抗,还可使用胰岛素增敏剂,如吡格列酮,以及胰岛素增敏剂,如盐酸吡格列酮,增加胰岛素的敏感性。此类药物可以改善患者的胰岛素抵抗,减少胰岛素抵抗,从而改善患者的血糖,达到治疗糖尿病的目的。
临床上对于1型糖尿病患者,主要采用胰岛素治疗。同时还需要通过改善生活方式,增加体育锻炼,减少含糖量高的食物摄入,如蛋糕、糖果等,从而改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?