i型糖尿病是指胰岛β细胞发生自身免疫破坏,导致胰岛素绝对缺乏而引起的一种糖尿病,与遗传、环境因素等有关,是一种长期高血糖为特征的代谢性疾病。临床上认为,此病多具有家族聚集性,治疗上有一定困难,但通过系统的治疗,还是可以得到控制的,病情较其他类型少见,因此病人可三年左右进行治疗。建议病人可从饮食、运动、药物、血糖监测以及宣教等方面进行调理,积极配合治疗,尽可能延缓病情进展。
1、饮食:饮食治疗是最基本的措施,病人要严格控制饮食,定时定量进餐,忌暴饮暴食,进食时细嚼慢咽。在饮食达标的情况下,多吃蔬菜水果,如苹果、草莓、卷心菜、西兰花等,以及适量的瘦肉、鱼肉、鸡蛋等,忌食油炸、甜腻食物,减少热量的摄入;
2、运动:病人在注意饮食的同时,也要坚持适当运动,如散步、慢跑、打太极拳等中等强度运动,促进热量消耗。但对于较肥胖或伴有心脑血管疾病的病人,则以有氧运动为主,如快走、游泳、骑自行车等,避免高强度运动,以免诱发心脑血管疾病;
3、药物:在饮食和运动控制的基础上,病人还需在医生指导下长期服用降糖药物,常用的降糖药物包括格列吡嗪、格列齐特、格列美脲等,必要时还可加用胰岛素或进行胰岛素泵治疗,以保证血糖的稳定;
4、血糖监测:病人还需定期监测血糖,建议病人使用便携式血糖仪进行自我血糖监测,发现血糖水平异常时,需及时就医;
5、宣教:除了血糖监测、饮食、运动等方面的注意事项外,病人还要注意保持良好的心态,避免焦虑、紧张、愤怒等不良情绪,以免诱发糖尿病急性并发症的发生。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?