I型糖尿病肾病综合征

I型糖尿病肾病即糖尿病肾病，是糖尿病常见的并发症之一，在临床上将糖尿病肾病分为五种类型，分别为膜性肾病、增生性肾小球肾病、糖尿病合并高血压肾病、妊娠性肾病。

1、膜性肾病：发病机制与肾小球毛细血管高血压、慢性炎症有关，好发于老年糖尿病肾病或伴有高血压、冠心病的患者，检查可发现患者尿蛋白呈阳性，早期无明显症状，随着疾病进展，患者可逐渐出现水肿、乏力等症状。建议积极治疗原发疾病，可遵医嘱使用阿卡波糖片、卡托普利片等药物控制血压，以及阿伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物调节血脂;

2、增生性肾小球肾病：发病机制与肾小球毛细血管高血压、慢性炎症有关，好发于青少年，起病前多有上呼吸道感染，常在5岁左右出现起病症状，一般表现为血尿、蛋白尿，伴随高血压、水肿等症状，建议遵医嘱使用呋塞米片、福辛普利钠片等药物进行治疗;

3、糖尿病合并高血压肾病：发病机制与糖尿病肾病相似，但也与高血压有关，好发于老年糖尿病肾病患者，起病较急，可突然出现少尿或无尿，伴随水肿、乏力、恶心、呕吐等症状。建议遵医嘱使用氢氯噻嗪片、卡托普利片等药物进行治疗，日常注意控制血糖，可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等药物降血压;

4、妊娠性肾病：妊娠性肾病主要为妊娠期高血压疾病所致，在妊娠终止后，疾病可逐渐恢复，此时需要密切观察尿蛋白变化，遵医嘱进行定期复查。

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