确诊i型糖尿病的金标准是什么

确诊I型糖尿病的金标准，包括口服葡萄糖耐量试验检查、胰岛素释放试验、糖基化血红蛋白测定等。此外，还可以通过糖基化血红蛋白结合糖基化血红蛋白检测，了解胰岛β细胞功能。

1、口服葡萄糖耐量试验检查：可以通过空腹血糖、口服葡萄糖后的血糖值，来判断是否为糖尿病，以及糖尿病的类型。空腹血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L，空腹葡萄糖>7.0mmol/L，属于糖尿病的范畴。口服葡萄糖耐量试验是一种糖负荷试验，口服葡萄糖后，将75g无水葡萄糖溶于300ml水中，于喝糖水后的1小时、2小时分别抽血，三次抽血的结果为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L以下为正常，而空腹血糖、口服葡萄糖后两小时血糖值达到或超过11.1mmol/L，则可以诊断为糖尿病;

2、胰岛素释放试验：此试验依据葡萄糖-胰岛素的负反馈原理进行，先给患者口服一定量的胰岛素，由于患者体内胰岛素分泌不足，胰岛素释放延缓，导致血糖升高。服糖水后，血糖在0.5-1小时达到高峰，1-2小时恢复正常，可以反映胰岛素的储备功能。如果空腹血糖降低，口服葡萄糖后1小时、2小时血糖升高，可能为胰岛素抵抗，如果空腹血糖、口服葡萄糖后两小时血糖正常，则可以排除胰岛素抵抗;

3、糖基化血红蛋白测定：反映胰岛素的储备功能，一般应<6.0%，口服葡萄糖后，糖基化血红蛋白升高超过正常值，可作为胰岛素抵抗的筛查指标;

4、其他：如糖化血红蛋白、胰岛素释放曲线，以及C肽水平测定，可以反映胰岛素的分泌功能。

如果以上检查出现异常，则建议及时前往医院就诊，遵医嘱进行针对性治疗。

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