胰岛素通常称为胰岛素类似物,是一种治疗糖尿病的有效手段,胰岛素类似物按起效时间分为速效胰岛素类似物、短效胰岛素类似物、中效胰岛素类似物和长效胰岛素类似物,按作用时间分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素类似物等。若患者存在某种疾病,需使用胰岛素类似物治疗,应在医生指导下根据具体情况选择使用哪种胰岛素类似物。
1、速效胰岛素类似物:是临床常用的胰岛素类似物,主要用于降低血糖,一般在进餐时使用,如10点、11点使用,当患者睡前口服,超过24小时时不建议使用;
2、短效胰岛素类似物:如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,作用时间较短,多用于非肥胖型的糖尿病患者,作用时间通常为4-6小时,一般不超过12小时;
3、中效胰岛素类似物:如赖脯胰岛素、门冬胰岛素等,作用时间通常为24-48小时,多用于中等或者低血糖的患者,不建议睡前使用;
4、长效胰岛素类似物:如甘精胰岛素、地特胰岛素等,作用时间较长,多用于糖尿病患者,作用时间通常为28-72小时,如果在睡前忘记使用,可以在睡前补上,建议12点后再使用,以免发生低血糖。
胰岛素类似物的使用剂量,需要根据患者的血糖水平、饮食、运动等情况进行调节,建议遵医嘱使用,避免发生低血糖,甚至出现其他不良反应。此外,若患者本身患有肝肾功能不全,应首选中效胰岛素或长效胰岛素类似物,避免使用短效胰岛素类似物或长效胰岛素类似物。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?