I型糖尿病是指胰岛β细胞产生的胰岛素完全缺乏,以及胰岛素抵抗所引起的一种糖尿病,临床上不属于超敏反应。超敏反应是人体的免疫系统对一些过敏原发生了过度反应,其中包括I型糖尿病。
I型糖尿病患者的血清中,可以检测到一些针对自己身体致病的抗体,这些抗体可以是针对胰岛β细胞产生的胰岛素,也可以是针对肠道黏膜、肝脏、肾脏等人体多个组织器官产生的抗体。这些抗体可以与胰岛素相结合,产生针对胰岛素的抗体,称为I型糖尿病的特异性抗体。
I型糖尿病患者的体内,胰岛β细胞产生的胰岛素完全缺乏,同时会导致患者的胰岛素抵抗,这种情况下,就会引起患者体内的胰岛素缺乏,导致胰岛素抵抗的原因主要有自身免疫性因素、遗传因素,以及与生活方式有关。比如肥胖、饮食不均衡、缺乏运动,以及一些自身免疫性疾病,比如甲状腺功能亢进、甲状腺炎等,都会导致胰岛素抵抗,造成胰岛素抵抗。超敏反应的共同特点是细胞上有这种胰岛素的结合位点,但是与胰岛素结合后,并不会影响胰岛素的活性,所以不会导致胰岛素代谢的异常,也不会导致胰岛素分泌的异常。但如果患者体内同时存在与胰岛素结合的抗体,就会产生胰岛素抵抗,也就是超敏反应。
超敏反应的治疗,首先要通过改善患者的生活方式,比如饮食控制,多吃蔬菜、水果,减少主食的摄入,适当进行运动,减轻体重。其次要通过药物进行治疗,主要包括胰岛素增敏剂、胰岛素抑制剂等,比如盐酸吡格列酮、盐酸二甲双胍等药物。
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绝大多数医生认为,胰岛素治疗是2型糖尿病患者最后别无选择的手段。但目前研究表明,胰岛素联合口服药是2型糖尿病治疗中极具潜力的治疗手段,早期应用胰岛素治疗2型糖尿病有助于长期血糖控制。事实上,很多2型糖尿病患者对胰岛素持有恐惧心理,该如何正确认识胰岛素?