中国2型糖尿病治疗指南为2011年版,针对中国2型糖尿病的治疗,主要强调生活方式干预、降血糖药物治疗、血糖监测以及糖尿病自我管理教育五个方面,以帮助临床医生更好地诊治2型糖尿病。
1、生活方式干预:中国2型糖尿病治疗指南中,对于年龄<65岁,需要预期寿命>15年的2型糖尿病患者,建议其改变生活方式,主要是健康饮食、合理运动,控制体重,戒烟、限酒等;
2、降血糖药物治疗:2型糖尿病的降血糖药物主要分为两大类,即口服降糖药物和胰岛素。口服降糖药物主要有磺脲类、格列奈类、双胍类等,胰岛素可分为胰岛素类和非胰岛素类,根据中国2型糖尿病患者的具体情况,可选择二者中的一种,即口服降糖药物或胰岛素;
3、血糖监测:血糖监测是诊断、治疗糖尿病的基础,也是治疗和监测糖尿病患者的疗效及并发症的关键,血糖监测必须包括对每天的血糖、尿糖的监测,有条件时,监测血糖的同时可进行血压、心电图、眼底等监测;
4、糖尿病自我管理教育:中国2型糖尿病治疗指南中,推荐2型糖尿病患者应用一种新的治疗模式,即糖尿病自我管理教育。糖尿病自我管理教育包括五个方面,分别是:1、鼓励患者了解糖尿病的基本知识,学会自我监测血糖,并且根据血糖变化及时调整治疗方案;2、纠正不良生活方式,如吸烟、酗酒、暴饮暴食等,保持合理的饮食结构;
3、增加体力活动,肥胖者应减重,多运动,以有氧运动为主,如快走、骑自行车等;
4、避免滥用药物,糖尿病前期在医生指导下可应用胰岛素注射液进行血糖控制;
5、血糖监测:血糖监测是治疗方案调整的关键,应尽量进行连续监测,必要时可进行持续监测。
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