重度系膜增生型糖尿病肾病2B

重度系膜增生性糖尿病肾病，在临床上表现为大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症，可以引起肾病终末期肾病，需要在医生指导下进行积极治疗。

1、病因：此型糖尿病肾病的病因和发病机制至今未完全明确，目前认为主要是由于高血糖引起的肾脏局部代谢异常、高血压引起的高灌注和血管活性物质的代谢出现异常，也可能同时伴有其它免疫、感染或促进因素。其中高血糖、高脂血症是导致此型糖尿病肾病出现的主要原因;

2、症状：患者在临床上表现为大量蛋白尿，可以表现为肾病综合征，患者有大量蛋白尿，达到肾病综合征的表现，同时出现低白蛋白血症，表现为水肿，且水肿较常见;

3、治疗：此型糖尿病肾病治疗的原则是控制高血糖、控制高血压，可遵医嘱使用胰岛素控制血糖，以及使用血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利等，以及使用血管紧张素II受体阻滞剂，如氯沙坦等，可以减少尿蛋白，延缓肾病进展。同时可使用呋塞米等利尿剂，缓解水肿症状，降血压;

4、护理：此型糖尿病肾病容易引起高血压，所以要做好血压的监测，可以遵医嘱使用缬沙坦等降压药物，以及使用金水宝胶囊等药物进行保肾治疗。

重度系膜增生性糖尿病肾病，需要在医生指导下使用大量糖皮质激素等药物控制高血压，同时减轻尿蛋白，延缓肾病的进展。日常生活中，此型糖尿病肾病患者要注意休息，避免劳累，注意饮食调理，少吃盐、少吃油，适当多吃新鲜的蔬菜水果，适当锻炼身体，如快走、慢跑等，有助于身体恢复。

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