中国2型糖尿病新版指南,针对2型糖尿病的病因、诊断、治疗和预防,做出了新的调整。指南内容涉及到了生活方式干预、降糖药物、胰岛素增敏剂、胰岛素注射装置以及血糖监测五个方面。
1、生活方式干预:对于超重或肥胖的2型糖尿病患者,需要进行生活方式干预,以减轻体重和腰围。对于有不良饮食习惯的患者,还需要进行饮食干预,避免食用高糖、高脂的食物,适量增加蔬菜、水果、五谷杂粮的摄入,同时需要减少食用精米精面,并且需要戒烟、限酒;
2、降糖药物:二甲双胍作为一线用药,一直沿用于治疗糖尿病,且有明确的降血糖作用。二甲双胍可以减少肝脏释放糖原,可通过减少肝糖原的合成,抑制糖异生,降低血糖。此外,二甲双胍可以减轻胰岛素抵抗,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用而提高胰岛素敏感性;
3、胰岛素增敏剂:在生活方式干预和药物干预都不能控制血糖的情况下,可以使用胰岛素增敏剂,以改善胰岛素抵抗,增强胰岛素对葡萄糖的利用效率,从而达到治疗糖尿病的目的,胰岛素增敏剂包括吡格列酮、罗格列酮等;
4、胰岛素注射装置:胰岛素注射装置可以进行胰岛素注射,如预混胰岛素,能够提高对胰岛素的敏感性,从而达到治疗糖尿病的目的;
5、血糖监测:血糖监测可以及时了解血糖状态,以便于对患者的治疗方案进行及时调整。
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