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重症胰腺炎如何确诊糖尿病

2023-07-31 21:12:2439健康网
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核心提示:重症胰腺炎要与糖尿病进行鉴别诊断,主要根据临床症状、血糖水平、胰腺形态,以及病理生理学改变等方面进行诊断。建议患者积极进行治疗,以免病情加重危及生命。

重症胰腺炎要与糖尿病进行鉴别诊断,主要根据临床症状、血糖水平、胰腺形态,以及病理生理学改变等方面进行诊断。建议患者积极进行治疗,以免病情加重危及生命。

1、临床症状:重症胰腺炎患者由于炎症可刺激局部神经,导致患者出现腹痛、腹胀等症状。由于胰腺消化酶分泌不足,可导致患者出现脂肪泻,表现为排便次数增多,体重下降。而糖尿病患者多有多饮、多食、多尿,以及体重减轻的症状;

2、血糖水平:重症胰腺炎患者由于炎症刺激,可导致胰腺B细胞破坏,引起胰岛素绝对或相对不足,出现糖耐量异常,或者是糖尿病的情况,表现为血糖升高较为明显;

3、胰腺形态:重症胰腺炎患者在进行CT或者彩超等检查时,可发现胰腺明显肿大、胰腺内伴有液体积聚等情况。而糖尿病患者由于胰腺没有发生明显的损伤,因此一般不会出现胰腺形态的明显改变;

4、病理生理学改变:重症胰腺炎患者可发现胰腺存在广泛的坏死,坏死部位可形成胰腺假性囊肿。而糖尿病患者一般不会出现胰腺假性囊肿,且胰腺假性囊肿较少见。

此外,对于重症胰腺炎的患者,还可进行淀粉酶检测,以明确患者是否出现胆道梗阻等情况。在明确诊断后,建议在医生指导下使用头孢克肟胶囊、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物进行抗感染治疗。同时还要进行胃肠减压,必要时还需要进行手术治疗。

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