糖尿病心肌病是糖尿病患者常见的并发症之一,主要可通过控制血糖、控制血压、治疗脂质代谢紊乱、调节心肌营养等措施来防治。一旦发现糖尿病心肌病,建议患者及时到医院就诊,在医生指导下进行防治。
1、控制血糖:血糖的主要作用是给肌肉供给能量,同时也是心脏和血管的主要养料,所以控制血糖可以减少心肌病的发生。患者可在医生指导下使用胰岛素,平时也可以用二甲双胍、阿卡波糖等双胍类药物,或者磺脲类药物,如格列齐特等,进行血糖的控制;
2、控制血压:血压升高与糖尿病心肌病的发生密切相关,所以平时要将血压控制在平稳的范围内,常用的药物有厄贝沙坦、氯沙坦等;
3、治疗脂质代谢紊乱:糖尿病患者容易合并脂质代谢紊乱,尤其是高胆固醇血症,所以在平时要适当给予调脂药物,如瑞舒伐他汀等,使胆固醇维持在正常水平;
4、调节心肌营养:糖尿病患者容易合并心肌病,主要是因为高血糖会对心肌细胞造成损伤,尤其是糖尿病合并冠心病时,可加重心肌病变。需要给予改善供血药物,如单硝酸异山梨酯等,以上药物有利于改善心肌供血,同时抗血小板治疗,如阿司匹林等药物,可防止心肌病的发生。
糖尿病心肌病患者平时要注意多休息,避免劳累以及重体力劳动,防止加重心脏负担,注意多做呼吸运动,可有效防止心肌病的急性加重。此外,糖尿病心肌病的患者要注意定期到医院复查心脏超声、心电图等,以了解糖尿病心肌病是否进一步加重。
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心肌梗塞患者康复后,担心性生活会导致已经稳定的病情恶化,对冠心病产生恐惧心理,长期停止性生活,这些患者不少发生了。阳痿又加重了患者的心理负担,这种焦虑和心理负担对冠心病患者非常不利。