糖尿病患者进行手术时,血糖控制应根据手术类型以及患者病情等情况进行分析。一般手术分为大手术、小手术,以及中等手术和微创手术,建议在医生的指导下进行血糖控制,避免血糖过高。
一、大手术:
1、胃肠道手术:如果糖尿病患者进行的是胃肠道手术,由于术中可能会发生失血,所以术后需要严密监测血糖,控制血糖范围在8-10mmol/L比较合适;
2、肾脏手术:如果糖尿病患者进行的是肾脏手术,肾脏手术的术中不会引起出血,为预防术后肾功能不全,一般控制血糖范围在12-14mmol/L比较合适;
3、胰腺手术:如果糖尿病患者进行的是胰腺手术,由于术中可能会发生出血,为预防术后出血,术后应严密监测血糖,控制血糖范围在8-10mmol/L比较合适;
4、其他手术:如果糖尿病患者进行的是关节手术,由于术中可能会发生出血,为预防术后出血,术后血糖控制范围在12-14mmol/L比较合适。
二、小手术:
如果糖尿病患者进行的是体表手术,如脂肪瘤切除术,一般术后血糖控制范围在8-10mmol/L比较合适。
三、中等手术:
如果糖尿病患者进行的是中等手术,如四肢手术、腹腔手术等,由于术中可能发生轻微出血,为预防术后感染,血糖控制范围应该在8-10mmol/L。
四、微创手术:
如果糖尿病患者进行的是微创手术,如射频消融手术,一般术后血糖控制范围在10mmol/L比较合适。
建议患者在医生的指导下严格按照医生的要求,严格控制血糖,避免血糖过高。如果糖尿病患者进行的手术为大手术,且术后出现继发感染等情况,则需要推迟血糖控制时间,避免过早恢复血糖,导致糖尿病酮症酸中毒等严重的并发症。
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糖尿病是一种全身疾病,其危害主要是由于高血糖而导致的急慢性并发症,而在糖尿病眼部并发症当中,视网膜病变和白内障是最为多见的两个,也是导致视力下降甚至致盲的主要原因。目前,对于糖尿病白内障的治疗主要是通过手术,而且手术之后往往效果很好。