肥胖导致糖尿病主要是由于肥胖引起糖代谢异常,同时糖尿病也可能与肥胖有关,但并不是所有肥胖的人都会发生糖尿病。因此在出现肥胖时,需要控制饮食、增加运动,以及监测血糖。如果有肥胖的相关危险因素,建议到医院进行评估,以明确是否有糖尿病。
1、原因:肥胖患者体内脂肪过多,可以拮抗胰岛素的作用,使胰岛素的敏感性下降,导致胰岛素抵抗。胰岛素抵抗可以引起血糖代谢的异常,从而导致糖尿病。此外,肥胖患者多有胰岛素抵抗,会导致胰岛素的作用无法发挥,也是发生糖尿病的一个重要原因;
2、治疗:对于有肥胖引起糖尿病的患者,应先从饮食上控制,避免进食高脂肪、高糖的食物,如肥肉、蛋糕等。同时适当进行运动,如慢跑、游泳等,增加热量消耗。在饮食控制的同时,还要注意监测血糖,如果血糖水平较高,可以在医生指导下使用降糖药物,如格列本脲、格列齐特、二甲双胍等,或者是胰岛素注射,以控制血糖;
3、注意事项:如果有肥胖的相关危险因素,要从生活上注意,避免暴饮暴食,适当多进食新鲜的蔬菜和水果,如芹菜、白菜、苹果等。此外,还要注意规律作息、避免熬夜,保持心情愉快,以防由于内分泌代谢紊乱而诱发糖尿病;
4、其他:如果通过生活方式、饮食控制以及运动等方法,不能将血糖控制在正常范围内,则需要及时到医院就诊,在医生指导下使用胰岛素等药物治疗,尽快将血糖控制在正常范围内。
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5月18日~20日,2012国际肥胖与代谢病外科论坛在广州举行,与会代表针对手术治疗肥胖和糖尿病进行了热烈的讨论。