高血压糖尿病冠心病

高血压糖尿病冠心病，是两种不同的疾病，建议去医院就诊，明确诊断，积极治疗。临床中比较常见的原因，包括糖尿病合并高血压、冠心病合并糖尿病、冠心病合并高血压、特殊类型的高血压等。

1、糖尿病合并高血压：患者同时存在糖尿病和高血压，比较容易诊断。患者病情加重时，可出现明显的三多一少的症状，如多饮、多尿、多食、体重下降，可因血糖控制不好，并发糖尿病性心肌病，而引起冠心病，建议进行胰岛素泵治疗，或者口服盐酸二甲双胍片等药物控制血糖;

2、冠心病合并糖尿病：冠心病患者本身就有心肌缺血，如果血糖控制不佳，可加重心肌缺血的程度，而诱发冠心病合并糖尿病。患者因长期的高血糖、高血压，引起心脏形态和功能的改变，导致心肌缺血的发作和加重，从而引起冠心病和糖尿病的发生，建议进行冠脉造影检查，必要时进行支架植入治疗;

3、冠心病合并糖尿病：冠心病患者本身就有心肌缺血，糖尿病可加重心肌缺血的程度，而诱发冠心病合并糖尿病。患者可因长期血糖控制不好，造成冠脉内斑块形成，堵塞冠脉，从而诱发冠心病的发作，建议进行冠脉造影检查。如果堵塞程度比较严重，建议进行冠脉支架植入手术治疗，同时使用氯吡格雷、阿司匹林肠溶片等药物，针对高血压进行治疗;

4、特殊类型的高血压：如盐敏感性高血压，患者血压长期控制欠佳，可导致冠心病合并糖尿病。患者本身就有高血压，可引起冠心病和糖尿病的发生，建议在医生指导下，使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗。

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