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问医生

不要等逝去生命再惋惜,治疗糖尿病别再走这些弯路了

2018-07-20糖友网郭玉佩
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核心提示:6年的高血糖足以让人体发生太多变化,她用生命的代价告诉你:她走过的治疗弯路,你不要再走了。治疗糖尿病别凭感觉,得听医生的。

  我的一位好朋友,孙女士,53岁,肥胖体型,发现血糖升高6年、血压升高3年左右,平素无“三多一少”现象,自我感觉良好。偶测血糖:空腹血糖9-10mmol/L左右,餐后2小时血糖14-18mmol/L,口服二甲双胍及格列本脲治疗。

  平日,她对自己的疾病从未重视,不注重学习糖尿病的知识,不听从医生的劝告,生活上我行我素,想吃什么就吃什么,不控制主食量,随便加餐,各种水果、坚果不离口,不爱运动,监测血糖、血压不规范,不及时复查,凭着感觉走。血压有时高达150/95毫米汞柱,随便吃点口服降压药,血压正常后就不吃了。

  一天晚上,她感觉心前区不舒服,自行口服心宝数粒入睡,待第二天早上家人发现异常,立即送往医院,诊断为急性心肌梗死,虽然积极抢救,但未能挽回她的生命,甚是惋惜!

  6年的高血糖足以让人体发生太多变化,她用生命的代价告诉你:她走过的治疗弯路,你不要再走了。治疗糖尿病别凭感觉,得听医生的。

  心前区不舒服,别不当回事

  冬季是糖尿病病情最易加重和并发症多发的季节,糖友要关注自己的身体健康,经常复查,包括心脏的情况。

  因为高血压与高血糖是一根藤上的2个苦瓜,约有70%~80%的糖尿病患者合并有高血压,糖尿病和高血压共存,会加速糖尿病大血管并发症的发生。

  一旦得了高血压和糖尿病,其发生心肌梗死、脑血管意外的概率,将远远高于只得其中一种疾病的患者。就如上面的孙女士,发生猝死的机会就会大大增加。

  在此,提醒各位糖友,一旦有心前区不舒服的症状,立即到医院就诊,不要自己随便吃药,麻痹大意,以免错过抢救的最佳时机。

  吃饭不能随心所欲

  糖尿病患者吃饭不能随心所欲,要合理饮食,控制一天的总能量的摄入,主食要限量,满足身体需求即可。

  增加全谷物和各种豆类的摄取。因为这一类食物富含膳食纤维及微量元素,血糖生成指数又低,既有利于控制餐后血糖,又有利于控制体重。

  多吃蔬菜,种类、颜色要多样。每天最少吃1斤(500克)左右的蔬菜,可以适当多吃,以深色、绿叶菜为主,多数蔬菜的血糖生成指数低,同时富含膳食纤维和维生素,可以增加糖友的饱腹感,起到润肠通便的作用。

  水果适量:水果有助于预防糖尿病并发症。如果血糖控制较好,可以适量食用水果,每天100-200克,要选择那些含水分多、含糖量低的水果。如:青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、草莓、樱桃等;时间应放在两餐之间,同时减去相应的主食。

  油脂:每天的摄入量为25-30克,要警惕坚果类,因为各种坚果含油脂较高,如:18粒花生米就能产生10克油;如果摄入坚果,要减去相应的油脂量。坚果不离手是不对的。

  低盐饮食:每天食盐用量不超过 6 克;同时应限制摄人含盐高的食物,例如味精、酱油,合并高血压患者更应严格限制摄人量;限制饮酒。

  调整进餐顺序,先吃蔬菜、其次肉类、最后主食,先吃蔬菜容易有饱腹感,有利于控制主食的摄入,同时控制进餐时间也容易在有饱腹感时能及时终止继续进食。得了糖尿病,必须要运动

  运动可以增强体质,提高机体抗寒和抗病能力,也可刺激胰岛素分泌,对调节血糖、血压、稳定病情十分有益。

  所以,糖尿病患者可根据自身情况,选择适合自己的运动形式;做到吃动平衡,也就是吃进去的食物想办法把它消耗掉,不能让能量变成脂肪储存起来, 把BMI控制在18.5-23.9 千克/平方米最为理想。监测血糖也要监测血压

  冬季人们容易摄入高脂肪、高热量的食物,同时由于气温较低,人们的户外活动又明显减少,因此血糖、血压容易升高。这样一来,糖友需要比平时更加严密地监测血糖、血压,病情较轻的患者,每周都需要测血糖,严重者需要每天监测。

  还应关注血压的变化,每星期至少检查一两次血压,最好将血压控制在130/80毫米汞柱以下,这样才能随时掌握血糖、血压状况,及时调整治疗方案。

  保持情绪稳定

  冬季出门活动少,朋友很少聚会聊天,容易出现情绪波动,而情绪激动会引起交感神经兴奋,可促使肝脏中的糖原释放进入血液,而使血糖、血压升高,导致病情加重或降低治疗效果。因此病人应学会控制情绪,避免负性情绪影响,保持情绪稳定。

  规律用药

  按时服药药物,包括降糖药及降压药,不要自己随意调整治疗方案,更不能血糖或血压达标了就停药,应及时与医生沟通,听从医生的建议。要注重学习知识

  学习是最好的药物,通过学习,可以改变自己不良的生活习惯,更有利于健康。戒烟

  烟草中还有一种天然成分——去甲烟碱,会使血管收缩、痉挛,血供减少,组织缺血、缺氧;吸烟不仅是糖尿病发生的危险因素,还会增加高血压、糖尿病、冠心病、脑血管意外等的发生,所以必须戒烟。

  孙女士的经验教训,值得每一位糖尿病病友借鉴。

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