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服用“降糖药”的八个误区

2017-11-03 14:23:0339健康网
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核心提示:在临床上,很多糖尿病患者虽坚持服用降糖药,但血糖控制并不理想,原因何在?今天我们很高兴邀请到了北京中日友好医院内分泌科的邢小燕主任,来跟大家聊聊常见的服药误区。

  在临床上,很多糖尿病患者虽坚持服用降糖药,但血糖控制并不理想,原因何在?今天我们很高兴邀请到了北京中日友好医院内分泌科的邢小燕主任,来跟大家聊聊常见的服药误区。

  1.不控制饮食

  饮食治疗是糖尿病治疗的基础,其目的是减轻胰岛β细胞的负担,以帮助其恢复功能。不控制饮食而想用多服降糖药来抵消,好比“鞭打病马”,是错误并且危险的。

  2.根据自觉症状服药

  血糖非常高,才会出现多饮、多尿、多食和体重减轻等典型糖尿病症状。不少患者因无明显不适,随意调节降糖药用量,导致血糖控制不力。

  3.不定期复诊

  有的患者不监测血糖、血脂和血压,不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素,不总结自己的服药规律,而是人云亦云,跟风吃药。这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者病情严重、并发症多的主要原因。

  4.该用胰岛素的时候不接受胰岛素治疗

  5.对口服降糖药的特点不了解

  如一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强,因此不能急于换药。并且,每种降糖药都有最大有效剂量。未用到最大有效剂量,不要早下结论。

  6.觉得价格高的药就是好药

  不存在哪种药更好的问题,科学的说法是哪一种降糖药更适合。对甲有效的药物不一定对乙也有效,甚至可能有害。

  7.一味追求能“去根”的糖尿病特效药

  有的患者甚至在血糖已获得良好控制的情况下,停止现阶段有效治疗,而去寻找“灵丹妙药”。殊不知,包括饮食、运动和药物的糖尿病综合疗法是人们与糖尿病长期斗争的智慧结晶,是经过严格证明、确实有效的方法。

  8.盲目担心药物的副作用

  有人认为,服药时间一长,就会损伤肝肾功能。实际上,降糖药剂量只要在药典规定的范围内,都是安全的。副作用仅见于个别患者,且副作用在停药后即消失,不会带来严重的影响。其实,高血糖未得到控制与服用药物可能出现的副作用相比,前者的后果要严重得多。

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邢小燕主任医师 中日友好医院  内分泌科

邢小燕,女,中日医院内分泌科主任,主任医师,教授,研究生导师。中国医师协会内分泌代谢分会常委,中国老年保健医学研究会常委,北京医学会糖尿病学分会副主任委员,北京医师协会内分泌分会副会长,中国老年医学会内分泌专家委员会副主任委员,中华医学会内分泌分会肥胖学组成员。卫生部《医学参考报》副主编。

从事内分泌代谢专业30余年,具有丰富的临床经验,在诊断和治疗糖尿病及其血管并发症、代谢综合征、肥胖、甲状腺疾病、下丘脑-脑垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、不孕不育、骨质疏松、更年期综合征方面颇有造诣。特别具备诊治上述疾病中的疑难杂症的能力。

2000年曾赴澳大利亚悉尼大学糖尿病中心做访问学者。2001年-2012年期间多次荣获北京市科技进步一等奖、二等奖及三等奖、中华医学科技奖二等奖及三等奖、烟台市科技进步二等奖、中日友好医院科技进步一等奖等多个奖项。发表论文、述评、综述100余篇。撰写著作2部。担任《中华糖尿病杂志》、《中华医学杂志英文版》、《中华心血管杂志》、《中华全科医师杂志》、《中国医刊》、《中国实用内科杂志》、《中华老年多器官疾病杂志》、《国际糖尿病》等多个核心杂志和报刊的编委和审稿人。

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