１型糖尿病患儿要防运动后低血糖

        去年，王明小朋友被确诊患有1型糖尿病，不得不每天注射胰岛素来维持正常的生活和学习。一次在上完体育课后，他突然心慌出汗、眼前发黑，随后晕倒在地、不省人事。急送医院后，医生说他出现了低血糖反应，后经静脉输注葡萄糖后，王明的病情很快好转，转危为安。

　　那么，王明小朋友为什么会在剧烈运动后出现低血糖反应呢?原来，他在无剧烈运动的情况下，每天应用的胰岛素量是恒定的，平时的饮食量也较稳定，这样空腹及餐后血糖也就能维持在较理想的范围内。但当运动量突然增加时，体内血液中的葡萄糖就会大量分解代谢，以便产生更多的能量来供给机体利用。这时，如果肝糖原不能及时转化为葡萄糖以维持正常的血糖水平，就会出现低血糖反应。解读

　　低血糖反应是糖尿病患者经常出现的急性并发症，发病急，来势汹。轻者出现肢体颤抖、出汗、疲乏无力、面色苍白、心慌眼黑、心动过速、有明显饥饿感；重者可导致意识不清或昏迷。如果不及时抢救治疗，可能会出现生命危险，低血糖对身体造成的近期危害远比高血糖要大。无论是1型还是2型糖尿病患者，在纠正高血糖的同时，都要防止低血糖的发生，尤其是在剧烈运动以后或不能及时进餐时。

　　那么，1型糖尿病患儿该如何防止低血糖的发生呢?

　　一般情况下，发生低血糖有以下三种原因：①胰岛素用量不当，剂量过大；②进餐量太少或不能及时进餐；③活动量太大，体内热量消耗过多又不能及时补充。王明的低血糖反应出现在体育课后，显然与运动量过大有关。

　　1型糖尿病多发生在青少年时期，这些小患者体内胰岛B细胞被破坏而不能分泌足够的胰岛素来满足机体的需要，造成体内胰岛素绝对不足，患者必须每天应用胰岛素治疗，才能保持正常的生长发育。天真活泼、贪玩好动是小朋友的天性，学龄时期的小朋友学习任务很繁重，体力和脑力消耗都较大，机体所需要的热量相对较多，所以，对于正处在长身体阶段的小朋友，生长发育所需要的营养成分不能缺少；而且为了增强体质，让患l型糖尿病的小朋友与正常的小朋友一样健康地成长，必要的运动锻炼也不能缺少。因此，患儿家长必须密切关注患儿的情况，避免可能引起低血糖的情况发生。

　　为了防止平时应用胰岛素治疗的1型糖尿病患儿发生低血糖，应当让他随时在口袋里准备一些糖果或零食，以备在剧烈运动后及时食用。在低血糖发生的前期，常常会出现一些身体不适的先兆症状，这时如果吃一些食物，能起到事半功倍的效果。对于常规的治疗措施，如果患儿平时血糖控制得比较理想，一般不必调整胰岛素用量和一日三餐的饮食结构及数量。需要注意的是，1型糖尿病患儿最好不要一个人单独活动或进行剧烈运动，活动时一定要有知道他病情的成人监督。必要时可随身携带一张卡片，写上姓名、住址、患病情况以及与家人的联系方式等，以便在患儿发生低血糖时能够得到及时有效的治疗。

（实习编辑：陈静梅）

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