从动物胰岛素到人胰岛素均存在许多缺点
从动物胰岛素到人胰岛素是胰岛素历史的极大进步,但是由于外源性胰岛素与内源性胰岛素的吸收途径不同,在临床应用上仍然存在缺点:人胰岛素需要提前30分钟给药,其作用高峰延迟,这就导致了餐后高血糖不能及时控制,以及两餐间有可能发生低血糖反应,不能完全模拟生理性胰岛素分泌;另有研究显示,超过3/4的患者由于感觉不方便,无法在餐前30分钟注射胰岛素,从而使其治疗效果不很理想,所以胰岛素类似物应运而生。
胰岛素类似物应用于临床并进入中国市场
丹麦诺和诺德公司于2003年在中国第一个上市了胰岛素类似物——诺和锐®。作为一种速效胰岛素类似物,诺和锐®比常规短效人胰岛素起效更快、达峰更高,发挥更快、更强的降糖作用,而且显著降低低血糖的风险。2005年,诺和诺德公司又在中国上市了第一个预混胰岛素类似物——诺和锐®30。诺和锐®30含有30%的速效门冬胰岛素(诺和锐®)和70%的中效精蛋白结合的门冬胰岛素,可同时针对空腹及餐后血糖的控制。与传统预混入胰岛素30R相比,诺和锐®30对餐后血糖的控制更好,同时低血糖的发生率更低,是胰岛素起始治疗更好的选择。同时,对于患者来说,由于诺和锐®起效迅速,使用时可以在进餐时立即注射,而不必像传统人胰岛素一样必须在进餐前30分钟注射,这就给患者提供了非常灵活方便的注射和进餐时间,提高了患者的生活质量。
好马配好鞍,“好药”配特充
由于胰岛素需要通过皮下注射给药,除了胰岛素本身外,完成其注射过程的装置也十分重要。操作简单、使用方便的注射装置是保证胰岛素被正确使用的重要条件。胰岛素注射装置的发展经历了普通注射器、耐用型注射笔和一次性预填充型注射笔三个阶段,目前国内广泛使用的诺和锐®30就是耐用型注射笔的代表,它简单、方便、准确、无痛的特点已成为耐用型注射笔的榜样。而特充®是诺和诺德公司推出的更新一代预填充型注射笔,它将注射笔与笔芯预先组合在一起,省去了更换笔芯这一复杂的步骤,使用更简单、更方便,是目前较先进的胰岛素注射装置。诺和诺德在中国上市了人胰岛素笔芯和特充®,以及胰岛素类似物诺和锐®和诺和锐®30特充®,为广大临床医生和糖尿病患者提供了丰富多样的胰岛素种类和规格。为了给临床医生提供更多“武器”,给广大患者提供更多的方便,诺和诺德公司又于今年7月份在中国上市了诺和锐®及诺和锐®30笔芯,带给医生和患者更多选择、更多信任。
(实习编辑:陈静梅)
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。
擅长领域:从医近六十年年,师承全国名老中医张献墀的学术思想,运用中、西医结合的方法治疗皮肤科、妇科、内科疾病。尤擅长糖尿病及其并发症、高血脂;脂肪肝、高尿酸血症、高血压、头痛、中风、冠心病、失眠、咳喘、脾胃病、气管炎,胆囊炎、肾病等内科各种疑难杂症;皮科疾病:痤疮、湿疹、荨麻疹、玫瑰糠疹、牛皮癣等疾病;妇科病:月经不调、痛经、带下、更年综合症、血液病;具有丰富的临床经验,疗效显著。
擅长领域:专长糖尿病及并发症、高血压、高血脂、高尿酸及内分泌相关疾病的中医调治,对眩晕、头痛、呼吸道疾病、胃肠道疾病、腰痛、关节痛、月经病、皮炎湿疹等常见病均有一定诊治心得。
擅长领域:临床经验丰富,擅长治疗的疾病有:痛风、骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮;急慢性咳嗽、支气管炎、肺气肿、哮喘;高血压、糖尿病、冠心病、早搏;慢性胃炎;抑郁症、神经衰弱、睡眠障碍、亚健康状态;皮肤黄褐斑、痤疮;小儿疳积、消化不良;小儿咳嗽、反复感冒等。