健康消夏备忘录

　　又到了七月流火的盛夏时节。为了帮助广大糖尿病患者顺利度过炎炎夏日，记者特地走访了几位著名的糖尿病专家，请他们为病友们的夏季保健支招，指导您正确应对酷热带来的种种问题，轻松度过盛夏时光。
　　
　　规律用药勤监测
　　
　　夏季，由于人们食欲欠佳、进食量少，户外活动增加、运动消耗增大，再加上夏天人体内对抗寒冷的肾上腺激素分泌减少，胰岛素可以更充分地发挥作用，因此，患者的血糖水平往往较其他季节偏低。尽管如此，患者在夏天仍需坚持规律用药，切不可贸然停药(尤其是应用胰岛素的患者)，以免造成血糖波动，加重病情。如需对药物剂量或种类加以调整，务必在专业医师的指导下进行。另外，夏天气温高，空气湿度大，药物容易变质，应放在阴凉处妥善保存。胰岛素可放在冰箱的冷藏室中，外出旅行时，应将胰岛素放入隔热包内携带。
　　夏季由于受饮食、作息等因素的影响，患者血糖往往不太稳定，因此，经常监测血糖很有必要，并需对每次监测结果作详细记录，以此作为评价病情、指导用药的依据。另外，血糖试纸受潮后易导致监测结果的误差，故应妥善保存，最好将包装较大的试纸分装使用。从试纸盒中取出试纸后应马上拧紧盒盖，以防受潮。
　　
　　日常饮食宜清淡
　　
　　人们在夏季往往食欲下降，喜食清淡，愿吃水果。作为糖尿病患者，应坚持适量、规律地进餐。糖尿病患者宜多食蔬菜及高纤维素食品，如苦瓜、洋葱、茄子、黄瓜、豆角、西红柿等，尤其是苦瓜，它本身含有一种胰岛素样的物质，可降低血糖，堪称糖尿病患者的食疗佳品。平时一定要做到饮食清淡，忌吃煎炸辛辣食品。在夏季，人们一般喜欢喝粥，但稀粥吸收快，可明显升高餐后血糖，因此，病友最好多干少稀、以干为主。
　　夏天各种时令水果大量上市，但糖尿病患者不可贪食。血糖控制良好、病情稳定的病友可在医生的指导下选择含糖量低的水果，但量不宜多，并且最好是在两餐之间或睡前食用，同时相应减去正餐中主食的量。
　　
　　贪吃冷饮害处多
　　
　　由于暑气蒸腾，人们难免大量出汗，使机体水分的消耗增多。尤其是糖尿病患者本身就有“三多一少”的症状，夏天如不注意补水，保持体内水分平衡，更容易缺水。北京同仁医院内分泌科主任杨金奎教授认为，有些人觉得糖尿病患者要限制饮水，这是不正确的。由于糖尿病患者每天比正常人要消耗更多的水分，因此更要注意及时补水。
　　每到夏季，市场上的冷饮琳琅满目，对糖尿病患者来说无疑是巨大的诱惑。对此杨教授认为，患者只要不喝含糖的饮料即可。从健康的角度讲，糖尿病患者在喝饮料方面与健康的人并无差别。但患者决不能用饮料代替饮水，因为长期饮用含糖或电解质的饮料，不仅会对消化道产生不良刺激，还会额外增加肾脏过滤的负担。
　　大量冷饮骤然进入体内，可引起胃黏膜血管收缩，减少胃液分泌，导致食欲减退，引发胃肠消化功能受损。由于糖尿病会使机体免疫功能下降，更容易引起肠炎等消化道疾病。严重者还可能引起血管痉挛、血压升高，造成严重的后果。另外，过多饮用冷饮还会对牙齿构成损伤，引起口腔不适，因此糖尿病患者不宜多吃冷饮。同时，专家建议不要喝太热或太凉的水，以饮用温开水为宜。喝水的速度要缓慢，饮用的量以不感到胃胀为宜。另外运动后不宜马上进食冷饮，应休息片刻再吃。
　　
　　烈日炎炎防中暑
　　
　　中暑是夏季常见病，在35℃以上的高温环境中，人们很容易发生中暑，糖尿病患者尤其应该注意预防。中暑症状轻微的时候，人们会感觉到头疼头晕、恶心乏力，继续发展会感觉极度乏力、反应迟钝、萎靡不振，更严重的会出现脑水肿、昏迷、全身痉挛，直至死亡。一旦发生中暑，患者应尽快脱离闷热环境，到通风阴凉处休息，并用冷水毛巾湿敷头部，饮用清凉饮料或人丹、十滴水等解暑药物。严重者应尽快到医院就医。
　　糖尿病患者要尽量避免在11:00～15:00高温时段出门，应相应地减少运动和工作强度。外出时要注意使用太阳伞、太阳帽、太阳镜等，免受阳光的直接照射。
　　东直门医院内分泌科主任赵进喜医师建议艚尿病患者除了注意饮食清淡之外，保证良好的睡眠也很重要。要养成定时睡眠的习惯，中午最好有1～2小时的午休。晚上睡前建议用温水泡脚，这样可以刺激脚底的涌泉穴，使睡眠变得更容易、更安稳(注意，冲澡不能替代泡脚)。
　　
　　“清凉一夏”要适度
　　
　　随着生活水平的提高，很多家庭都安装了空调，以抵御炎炎夏日。然而室内温度越低，停留的时间越久，往往越容易出现鼻腔和咽部干燥、头昏、头痛、疲乏、关节痛、血压升高、恶心呕吐，甚至反复感冒、抵抗力下降等状况，这些其实都是“空调综合征”的典型症状。
　　杨金奎教授认为，糖尿病患者可适当地使用空调，与正常人没有太大的差别。但要注意房间里的温度与外界不要相差太大，一般以3℃～5℃为宜，不要超过10℃。糖尿病患者自身产热不足，耐寒能力下降，加上免疫力受损，易患感冒，尤其是开着空调睡觉更容易着凉。而病情加重引起的血糖升高，又可诱发酮症酸中毒。另外室内外巨大的温差，有可能使中老年人，尤其是患有高血压、动脉硬化者出现脑部血液循环障碍，引发脑卒中。
　　杨教授提醒患者，在空调房间内不要时间过长，另外要勤开窗通风，保持空气流通。经常进行室内空气消毒，并保持室内清洁，减少有害病菌的繁殖机会。
　　另外，剧烈运动后大量出汗，不要立刻进入空调房间，以免皮肤张开的毛孔骤然收缩，引发感冒。在空调房间内一段时间后，要多参加运动，多喝水，加快新陈代谢。有条件的话，在空调房间内安装空气净化器，改善室内空气质量。
　　
　　讲究卫生保健康
　　
　　夏季糖尿病患者尤其要注意饮食卫生和个人卫生，以防感染。糖尿病患者本身抵抗力较差，如不注意饮食卫生，吃了不洁的生冷食品，很容易患上急性胃肠炎，呕吐或腹泻可导致脱水及电解质紊乱，诱发高渗性昏迷，还有可能因碳水化合物吸收减少而诱发低血糖。糖尿病患者在夏季要勤洗澡更衣，保持皮肤洁净清爽，避免细菌和霉菌感染(如脚癣)。夏季被蚊虫叮咬后，千万不要用力搔抓痒处，以免皮肤被抓破后引起感染，可用花露水等止痒。另外，睡觉应避免迎风而卧、久吹电扇，用空调时要注意温差不要太大，以防受凉，引起上呼吸道感染。
　　相信糖尿病患者只要注意了上述细节，同样可以轻轻松松地享受夏日的快乐时光。

(实习编辑:陈静梅)

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