双胍类降糖药如何起作用

　　双胍类降糖药物的作用机理是什么?

　　双胍类降糖药物的作用机理主要为胰外作用，不刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，正常人体服用本药无降糖作用。主要机理有以下几个方面：

　　1、抑制肠道对葡萄糖、氨基酸，脂肪等的吸收及抑制食欲作用，使餐后血糖降低和延迟。

　　2、增加外周对葡萄糖的摄取和代谢。双胍类药物能增加外周组织胰岛素受体与胰岛素的亲和力，促进外周组织摄取葡萄糖，并加速葡萄糖的无氧酵解，从而降低血糖。

　　3、抑制肝脏糖异生，减少肝糖输出。

　　4、增加靶细胞中的INS受体数，提高对INS的亲和力和敏感性，从而加强INS的作用，所以1型糖尿病患者，单用双胍类药物无效。

　　5、增强外周组织糖的无氧酵解。其主要作用部位在小肠，在基础状态下，75%的葡萄糖通过非胰岛素介导的无氧酵解被利用。

　　6、增加骨骼肌对葡萄糖的利用和氧化。增加脂肪组织的葡萄糖代谢。

　　7、抑制人动脉平滑肌细胞和成纤维细胞生长，延缓血管并发症的发生。

（实习编辑：谢利鹏）

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