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肾病是尿毒症的第一步!糖友如何远离尿毒症?

2017-06-08 17:41:4139健康网
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得了糖尿病最担心的就是并发症了,仅仅一项糖尿病肾病就能让人闻之变色,更何况还有糖尿病足、心脑血管疾病和神经病变

国外有数据称,患尿毒症的病人中有五成的原发病是糖尿病,这是为什么呢?糖尿病与尿毒症究竟有何关系?

当糖友血糖控制不佳时,就会引起一系列并发症,其中糖尿病肾病就是最可怕的一种,因为得了肾病,就等于一支脚踏入了尿毒症的“圈子”,之后做的所有治疗,都是为了延缓尿毒症的进程。

糖尿病肾病的三个阶段

糖尿病肾病是很严重的一种并发症,1型糖尿病患者发生肾病的时间多在起病10-15年之后,而2型糖尿病患者发生肾病的时间与患者年龄、其他基础疾病有关。

第一阶段:早期糖尿病肾病

这个阶段又称为持续微量白蛋白尿期,特征是GFR(肾小球滤过率)开始下降到正常,尿白蛋白排泄率持续升高,导致出现微量白尿白尿。


这个阶段的患者血压会有明显升高,经过相关药物治疗后,可减少尿白蛋白的排出,延缓肾脏病的进程。

第二阶段:临床期糖尿病肾病

处于这时期的患者会出现持续性大量白蛋白,其中有三成病人还会出现肾病综合征,肾小球滤过率持续下降。不过与早期不同的是,它的尿蛋白不随肾小球滤过率的下降而减少。

三阶段:晚期糖尿病肾病

GFR(肾小球滤过率)<10ml/min,尿蛋白量也因肾小球的硬化而减少。这个时期极易出现肾功能严重恶化,甚至出现尿毒症。

这个时期的患者想治疗,最好的办法就是换肾,但难度极大。如果不能进行肾移植,那就只能进行透析治疗,以提高患者的存活率。


如何避免肾病变成尿毒症?

糖尿病肾病是尿毒症的主要原因之一,但令人遗憾的是,很多糖友并不了解肾病的早期症状和危害,从而错过最佳治疗时间。

既然肾病是尿毒症的第一步,那么想要远离尿毒症,糖友首先要做的就是控制血糖,因为持续高血糖是引起糖尿病肾病的必要因素。

当然,一些外在因素控制不佳也会推进尿毒症的进程,如饮食、运动、血脂、血压和感染等。所以,糖友在控制好血糖的同时,还要限制饮食、适当运动、控制血压,这样才能最大可能地避免肾脏损伤,远离尿毒症。

但如果患者已到中晚期糖尿病肾病,即使控好所有因素,也无法避免尿毒症的到来,但可以通过外在手段延缓它到来的速度,由此可见,早预防、早发现、早治疗是远离尿毒症的不二法门。

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